Prospektywne badanie z losowym przydzia\u0142em do dw\u00f3ch grup por\u00f3wna\u0142o samo stentowanie \u017cy\u0142y biodrowej ze stentowaniem po\u0142\u0105czonym z embolizacj\u0105 \u017cy\u0142 miednicy. Uczestniczy\u0142o w nim 20 kobiet w wieku 18\u201350 lat z niewydolno\u015bci\u0105 \u017cyln\u0105 miednicy wynikaj\u0105c\u0105 z niezakrzepowych zmian \u017cy\u0142 biodrowych. Wszystkie mia\u0142y zast\u00f3j \u017cylny miednicy typu 2 wed\u0142ug Greinera, a zmiany potwierdzono ultrasonograficznie. Badanie dotyczy\u0142o wi\u0119c \u015bci\u015ble okre\u015blonej grupy pacjentek, nie wszystkich os\u00f3b z dolegliwo\u015bciami miednicy.<\/p>\n
Do ka\u017cdej grupy przydzielono po 10 kobiet. G\u0142\u00f3wnym ocenianym wynikiem by\u0142a zmiana nasilenia klinicznych objaw\u00f3w \u017cylnych miednicy w skali PVCSS. Po leczeniu wynik tej skali by\u0142 ni\u017cszy w grupie zabiegu \u0142\u0105czonego: 4,1 wobec 6,6 po samym stentowaniu. Utrzymuj\u0105c\u0105 si\u0119 popraw\u0119 kliniczn\u0105 odnotowano odpowiednio u 10 z 10 i 5 z 10 uczestniczek. Utrzymuj\u0105cy si\u0119 refluks, czyli wsteczny przep\u0142yw krwi, wyst\u0119powa\u0142 u 0% kobiet po zabiegu \u0142\u0105czonym i u 70% po samym stentowaniu. Po\u0142\u0105czenie metod wi\u0105za\u0142o si\u0119 z d\u0142u\u017cszym zabiegiem: \u015brednio 2,0 wobec 1,3 godziny. Nie zg\u0142oszono powa\u017cnych zdarze\u0144 niepo\u017c\u0105danych.<\/p>\n
W tym badaniu dodanie embolizacji do stentowania przynios\u0142o lepsze kr\u00f3tkoterminowe wyniki dotycz\u0105ce objaw\u00f3w i przep\u0142ywu krwi ni\u017c samo stentowanie. Opr\u00f3cz stentowania wykonano embolizacj\u0119, czyli zamkni\u0119cie wybranych naczy\u0144 \u017cylnych miednicy, z u\u017cyciem spiral oraz polidokanolu.. Wyniki wskazuj\u0105 na r\u00f3\u017cnic\u0119 mi\u0119dzy por\u00f3wnywanymi metodami w badanej populacji, ale nie stanowi\u0105 wytycznych leczenia. Nie pozwalaj\u0105 te\u017c uzna\u0107 zabiegu \u0142\u0105czonego za w\u0142a\u015bciwy dla ka\u017cdej pacjentki z niewydolno\u015bci\u0105 \u017cyln\u0105 miednicy.<\/p>\n
Badanie obj\u0119\u0142o niewielk\u0105 liczb\u0119 uczestniczek, a wnioski autor\u00f3w dotycz\u0105 wynik\u00f3w kr\u00f3tkoterminowych. Abstrakt nie podaje dok\u0142adnego czasu obserwacji, dlatego nie pozwala oceni\u0107 trwa\u0142o\u015bci r\u00f3\u017cnic w d\u0142u\u017cszym okresie. Brak zg\u0142oszonych powa\u017cnych zdarze\u0144 niepo\u017c\u0105danych nie dowodzi bezpiecze\u0144stwa obu metod, zw\u0142aszcza w odniesieniu do rzadkich powik\u0142a\u0144. Niniejsze om\u00f3wienie opiera si\u0119 wy\u0142\u0105cznie na abstrakcie i metadanych, bez oceny pe\u0142nego tekstu publikacji.<\/p>\n