{"id":984,"date":"2026-10-20T16:02:23","date_gmt":"2026-10-20T14:02:23","guid":{"rendered":"https:\/\/angiomedic.pl\/?p=984"},"modified":"2026-10-20T16:02:24","modified_gmt":"2026-10-20T14:02:24","slug":"semaglutyd-miazdzyca-tetnic-stride","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/semaglutyd-miazdzyca-tetnic-stride\/","title":{"rendered":"Czy semaglutyd pomaga pacjentom z mia\u017cd\u017cyc\u0105 t\u0119tnic n\u00f3g chodzi\u0107 dalej? Wyniki badania STRIDE."},"content":{"rendered":"\n<article class=\"angiomedic-ebm\" style=\"max-width:900px;margin:0 auto;font-family:inherit;line-height:1.75;color:#17324d\">\n<style>.angiomedic-ebm h2{font-size:1.45rem;margin:1.5em 0 .45em;color:#17324d}.angiomedic-ebm p{margin:.7em 0}.angiomedic-ebm .ebm-facts{background:#f3f8fc;border:1px solid #d6e4f0;border-radius:10px;padding:20px 24px;margin:20px 0}.angiomedic-ebm .ebm-facts strong{color:#123250}.angiomedic-ebm table{border-collapse:collapse;width:100%;margin:16px 0}.angiomedic-ebm th,.angiomedic-ebm td{border:1px solid #d6e4f0;padding:10px;text-align:left;vertical-align:top}.angiomedic-ebm th{background:#f3f8fc}.angiomedic-ebm .note{border-left:4px solid #36749d;padding:10px 15px;background:#f5f9fc}.angiomedic-ebm a{color:#17659a}@media(max-width:600px){.angiomedic-ebm .ebm-facts{padding:14px}.angiomedic-ebm table{font-size:.9rem}}<\/style>\n<p><strong>Czy lek stosowany w cukrzycy mo\u017ce pom\u00f3c osobom, kt\u00f3re z powodu mia\u017cd\u017cycy t\u0119tnic n\u00f3g musz\u0105 zatrzymywa\u0107 si\u0119 podczas chodzenia?<\/strong> W badaniu STRIDE sprawdzono, czy semaglutyd poprawia zdolno\u015b\u0107 chodzenia u pacjent\u00f3w z cukrzyc\u0105 typu 2 i objawow\u0105 chorob\u0105 t\u0119tnic ko\u0144czyn dolnych (PAD).<\/p>\n<div class=\"ebm-facts\"><h2 style=\"margin-top:0\">Badanie naukowe \u2013 STRIDE<\/h2><p><strong>Rodzaj:<\/strong> wieloo\u015brodkowe, randomizowane, podw\u00f3jnie za\u015blepione badanie kontrolowane placebo (faza 3b).<\/p><p><strong>Uczestnicy:<\/strong> 792 osoby (396 otrzymywa\u0142o semaglutyd, 396 placebo), 112 o\u015brodk\u00f3w w 20 krajach.<\/p><p><strong>Leczenie:<\/strong> semaglutyd 1 mg podsk\u00f3rnie raz w tygodniu lub placebo, dodatkowo do standardowej opieki; 52 tygodnie leczenia.<\/p><p><strong>Najwa\u017cniejszy wynik:<\/strong> wzgl\u0119dna poprawa maksymalnego dystansu chodzenia na bie\u017cni by\u0142a wi\u0119ksza w grupie semaglutydu; iloraz efekt\u00f3w leczenia 1,13 (95% CI 1,06\u20131,21; p=0,0004).<\/p><p><strong>\u0179r\u00f3d\u0142o:<\/strong> Bonaca MP i wsp., <em>The Lancet<\/em>, 2025; DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(25)00509-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">10.1016\/S0140-6736(25)00509-4<\/a>; PMID: <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40169145\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">40169145<\/a>.<\/p><\/div>\n<h2>Dlaczego to badanie jest wa\u017cne?<\/h2><p>Mia\u017cd\u017cyca t\u0119tnic ko\u0144czyn dolnych mo\u017ce powodowa\u0107 chromanie przestankowe: b\u00f3l lub dyskomfort \u0142ydek podczas marszu, ust\u0119puj\u0105cy po odpoczynku. Choroba ogranicza samodzielno\u015b\u0107 i aktywno\u015b\u0107 fizyczn\u0105. Semaglutyd jest agonist\u0105 receptora GLP-1, stosowanym mi\u0119dzy innymi w leczeniu cukrzycy typu 2. Badacze chcieli sprawdzi\u0107, czy mo\u017ce on tak\u017ce poprawi\u0107 sprawno\u015b\u0107 chodzenia u pacjent\u00f3w z PAD.<\/p>\n<h2>Jak przeprowadzono badanie?<\/h2><p>Do badania w\u0142\u0105czono doros\u0142ych z cukrzyc\u0105 typu 2 oraz stabiln\u0105, objawow\u0105 chorob\u0105 t\u0119tnic ko\u0144czyn dolnych z chromaniem przestankowym (stadium Fontaine IIa). Uczestnik\u00f3w losowo przydzielono do semaglutydu lub placebo. Ani pacjenci, ani badacze nie wiedzieli, kt\u00f3ry preparat otrzymuje dana osoba. Podstawowym punktem ko\u0144cowym by\u0142a zmiana <strong>maksymalnego dystansu chodzenia na bie\u017cni<\/strong> po 52 tygodniach w stosunku do warto\u015bci wyj\u015bciowej. Badano tak\u017ce dystans bez b\u00f3lu i jako\u015b\u0107 \u017cycia.<\/p>\n<h2>Co wykaza\u0142y wyniki?<\/h2><table><thead><tr><th>Wska\u017anik<\/th><th>Semaglutyd<\/th><th>Placebo<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Szacowany stosunek maksymalnego dystansu chodzenia po 52 tygodniach do warto\u015bci pocz\u0105tkowej<\/td><td><strong>1,21<\/strong><\/td><td><strong>1,08<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Liczba przydzielonych pacjent\u00f3w<\/td><td>396<\/td><td>396<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><p>Wynik odpowiada\u0142 <strong>oko\u0142o 13% wi\u0119kszej wzgl\u0119dnej poprawie<\/strong> w por\u00f3wnaniu z placebo (iloraz efekt\u00f3w 1,13; 95% CI 1,06\u20131,21). R\u00f3\u017cnica by\u0142a statystycznie istotna (p=0,0004). Poprawi\u0142 si\u0119 tak\u017ce dystans chodzenia bez b\u00f3lu (iloraz efekt\u00f3w 1,11; 95% CI 1,03\u20131,20).<\/p><p class=\"note\"><strong>Jak rozumie\u0107 te liczby?<\/strong> Warto\u015bci 1,21 i 1,08 opisuj\u0105 oszacowan\u0105 zmian\u0119 wzgl\u0119dem pocz\u0105tku badania, a nie ko\u0144cowy dystans w metrach. Nie oznacza to, \u017ce ka\u017cdy pacjent b\u0119dzie chodzi\u0142 o 13% dalej. Badanie mierzy\u0142o przede wszystkim sprawno\u015b\u0107 na standaryzowanej bie\u017cni, nie za\u015b liczb\u0119 amputacji czy zawa\u0142\u00f3w.<\/p>\n<h2>Czy leczenie by\u0142o bezpieczne?<\/h2><p>Ci\u0119\u017ckie zdarzenia niepo\u017c\u0105dane uznane za mo\u017cliwie lub prawdopodobnie zwi\u0105zane z leczeniem wyst\u0105pi\u0142y u 5 os\u00f3b (oko\u0142o 1%) przyjmuj\u0105cych semaglutyd i 6 os\u00f3b (oko\u0142o 2%) w grupie placebo. Nie stwierdzono zgon\u00f3w uznanych za zwi\u0105zane z leczeniem. Semaglutyd mo\u017ce powodowa\u0107 dolegliwo\u015bci \u017co\u0142\u0105dkowo-jelitowe, dlatego kwalifikacja do terapii wymaga oceny wskaza\u0144 i przeciwwskaza\u0144.<\/p>\n<h2>Czy wynikom mo\u017cna ufa\u0107? Ocena EBM<\/h2><p><strong>Mocne strony:<\/strong> losowy przydzia\u0142 do grup, podw\u00f3jne za\u015blepienie, kontrola placebo, wieloo\u015brodkowy charakter i obiektywny pomiar dystansu na bie\u017cni. <strong>Ograniczenia:<\/strong> obserwacja trwa\u0142a oko\u0142o roku; badano wybran\u0105 grup\u0119 os\u00f3b z cukrzyc\u0105 typu 2 i stabilnym chromaniem, a nie wszystkich pacjent\u00f3w z PAD. Badanie nie zosta\u0142o zaprojektowane, aby wiarygodnie wykaza\u0107 zmniejszenie ryzyka amputacji, zawa\u0142u lub zgonu. Finansowanie pochodzi\u0142o od producenta leku (Novo Nordisk), co nale\u017cy uwzgl\u0119dni\u0107 przy krytycznej ocenie dowod\u00f3w.<\/p>\n<h2>Co to oznacza dla pacjenta? Komentarz ANGIOMEDIC<\/h2><p>STRIDE wskazuje, \u017ce u odpowiednio dobranych pacjent\u00f3w z <strong>cukrzyc\u0105 typu 2 i objawow\u0105 mia\u017cd\u017cyc\u0105 t\u0119tnic n\u00f3g<\/strong> semaglutyd mo\u017ce przynie\u015b\u0107 dodatkow\u0105 korzy\u015b\u0107 funkcjonaln\u0105: popraw\u0119 zdolno\u015bci chodzenia. Nie zast\u0119puje to rzucenia palenia, treningu marszowego, leczenia zaburze\u0144 lipidowych i innych czynnik\u00f3w ryzyka ani \u2013 gdy jest wskazana \u2013 rewaskularyzacji. Wyniki nie uzasadniaj\u0105 automatycznego stosowania semaglutydu wy\u0142\u0105cznie z powodu chromania, zw\u0142aszcza u os\u00f3b bez cukrzycy. O sposobie leczenia decyduje indywidualna ocena kliniczna.<\/p>\n<h2>\u0179r\u00f3d\u0142o naukowe<\/h2><p>Bonaca MP, Catarig AM, Houlind K i wsp. <em>Semaglutide and walking capacity in people with symptomatic peripheral artery disease and type 2 diabetes (STRIDE): a phase 3b, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.<\/em> Lancet. 2025;405:1580\u20131593. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(25)00509-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DOI: 10.1016\/S0140-6736(25)00509-4<\/a>. Rejestr: NCT04560998.<\/p><p><small>Materia\u0142 edukacyjny \u2013 nie zast\u0119puje indywidualnej konsultacji lekarskiej.<\/small><\/p><\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czy lek stosowany w leczeniu cukrzycy mo\u017ce poprawi\u0107 sprawno\u015b\u0107 chodzenia u pacjent\u00f3w z mia\u017cd\u017cyc\u0105 t\u0119tnic ko\u0144czyn dolnych? Badanie STRIDE, opublikowane w 2025 roku w \u201eThe Lancet\u201d, wykaza\u0142o, \u017ce semaglutyd poprawia\u0142 maksymalny dystans chodzenia u os\u00f3b z cukrzyc\u0105 typu 2 i chromaniem przestankowym. Wyja\u015bniamy, jak du\u017ca by\u0142a korzy\u015b\u0107 i co wyniki oznaczaj\u0105 dla pacjent\u00f3w.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":987,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","iawp_total_views":0,"footnotes":""},"categories":[111],"tags":[16,76,60,71,115,63,130,113,65,144],"class_list":["post-984","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-doniesienia-naukowe-ebm","tag-angiologia","tag-choroba-tetnic-obwodowych","tag-chromanie-przestankowe","tag-cukrzyca-typu-2","tag-ebm","tag-glp-1","tag-miazdzyca-tetnic","tag-rct","tag-semaglutyd","tag-stride"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/984","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=984"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/984\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":986,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/984\/revisions\/986"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=984"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=984"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/angiomedic.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=984"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}