Skleroterapia – leczenie żylaków i pajączków naczyniowych
Małoinwazyjna metoda zamykania niewydolnych żył
Skleroterapia jest jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia drobnych żylaków, żył siatkowatych i pajączków naczyniowych kończyn dolnych.
Zabieg polega na podaniu do światła naczynia specjalnego preparatu – sklerozantu – który wywołuje kontrolowaną reakcję ściany żyły. Naczynie stopniowo się zamyka, a następnie ulega przebudowie i z czasem staje się mniej widoczne lub zanika.
Skleroterapia wykonywana jest ambulatoryjnie, bez nacięć skóry i bez konieczności hospitalizacji.
Jak wygląda zabieg skleroterapii?
Do wybranych naczyń za pomocą bardzo cienkiej igły podawana jest niewielka ilość preparatu obliterującego.
W zależności od rodzaju i średnicy leczonych żył można zastosować:
- skleroterapię płynną – szczególnie w przypadku pajączków naczyniowych i małych żył siatkowatych,
- skleroterapię pianą – stosowaną częściej w przypadku większych żył i żylaków,
- skleroterapię pod kontrolą USG – gdy leczone naczynie znajduje się głębiej i nie jest bezpośrednio widoczne przez skórę.
Podczas jednego zabiegu możliwe jest wykonanie kilku lub kilkunastu wkłuć. Liczba sesji zależy od rozległości zmian oraz reakcji naczyń na leczenie.
Skleroterapia drobnych naczyń kończyn dolnych wykonywana w ANGIOMEDIC.
Jakie zmiany można leczyć skleroterapią?
Skleroterapia może być stosowana w leczeniu:
- pajączków naczyniowych – teleangiektazji,
- żył siatkowatych,
- drobnych i średniej wielkości żylaków,
- pozostałych żylaków po wcześniejszym leczeniu niewydolności żył pniowych,
- niektórych niewydolnych dopływów żylnych,
- wybranych nawrotowych żylaków.
W przypadku większych żylaków skleroterapia może być elementem leczenia łączonego, np. po wcześniejszym zamknięciu niewydolnej żyły pniowej metodą VenaSeal™ lub inną techniką.
Najpierw diagnostyka, potem leczenie
Widoczne pajączki lub żylaki mogą być jedynie powierzchownym objawem niewydolności żylnej.
Dlatego przed rozpoczęciem leczenia, zwłaszcza przy obecności większych żylaków, obrzęków, uczucia ciężkości nóg lub innych objawów przewlekłej choroby żylnej, wskazana jest ocena układu żylnego w badaniu USG Duplex Doppler.
Badanie pozwala sprawdzić, czy źródłem problemu nie jest niewydolność większej żyły położonej głębiej.
Leczenie samych widocznych naczyń bez usunięcia przyczyny refluksu może prowadzić do nawrotu zmian.
Skleroterapia pajączków naczyniowych
Drobne czerwone, fioletowe lub niebieskie naczynia widoczne pod skórą określane są jako teleangiektazje, potocznie nazywane pajączkami naczyniowymi.
W ich leczeniu stosuje się najczęściej mikroskleroterapię, czyli bardzo precyzyjne podawanie niewielkich ilości sklerozantu za pomocą cienkich igieł.
Efekt nie pojawia się natychmiast. Zamknięte naczynia są stopniowo przebudowywane przez organizm i bledną w ciągu kolejnych tygodni lub miesięcy.
W wielu przypadkach dla uzyskania optymalnego efektu potrzebnych jest kilka sesji leczenia.
Co dzieje się z żyłą po skleroterapii?
Po podaniu sklerozantu dochodzi do uszkodzenia wewnętrznej warstwy leczonego naczynia i jego zamknięcia.
Krew przestaje przepływać przez leczoną żyłę i kierowana jest do innych, prawidłowo funkcjonujących naczyń.
Zamknięta żyła stopniowo ulega zwłóknieniu i przebudowie, a następnie staje się coraz mniej widoczna.
Jak przygotować się do skleroterapii?
Przed zabiegiem lekarz ocenia charakter zmian naczyniowych oraz kwalifikuje pacjenta do odpowiedniego sposobu leczenia.
Należy poinformować lekarza o:
- przebytych zakrzepicach i zatorowości płucnej,
- przyjmowanych lekach przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych,
- zaburzeniach krzepnięcia,
- alergiach,
- ciąży lub karmieniu piersią,
- aktualnych infekcjach,
- innych chorobach przewlekłych.
Nie należy samodzielnie odstawiać przyjmowanych leków.
W dniu zabiegu warto założyć luźne ubranie, które nie będzie uciskało leczonej kończyny.
Jak wygląda okres po zabiegu?
Bezpośrednio po skleroterapii pacjent może chodzić i wrócić do większości codziennych czynności.
Po zabiegu zalecany jest zazwyczaj spacer 30-40 minut, ponieważ ruch wspomaga prawidłowe krążenie żylne.
W zależności od rodzaju leczonych naczyń lekarz może zalecić czasowe stosowanie kompresjoterapii.
Przez krótki okres po zabiegu warto ograniczyć:
- bardzo intensywny wysiłek fizyczny,
- gorące kąpiele,
- saunę,
- intensywne nagrzewanie leczonych kończyn.
Dokładne zalecenia ustalane są indywidualnie.
Kiedy pojawia się efekt?
Skleroterapia nie daje natychmiastowego efektu kosmetycznego.
Bezpośrednio po zabiegu leczone naczynia mogą być nadal widoczne, a czasem nawet chwilowo ciemniejsze.
Proces ich zanikania trwa zwykle kilka tygodni, a w przypadku większych naczyń może być dłuższy.
U części pacjentów najlepszy rezultat wymaga wykonania kilku zabiegów w odstępach ustalonych przez lekarza.
Możliwe działania niepożądane
Skleroterapia jest metodą małoinwazyjną, jednak – podobnie jak każdy zabieg medyczny – może powodować działania niepożądane.
Najczęściej mają one charakter miejscowy i przemijający. Mogą wystąpić:
- niewielkie siniaki,
- zaczerwienienie,
- tkliwość lub pieczenie w miejscu wkłucia,
- miejscowe stwardnienie leczonego naczynia,
- przejściowe przebarwienia skóry,
- pojawienie się bardzo drobnych nowych naczyń w okolicy leczenia – tzw. matting.
Rzadziej mogą wystąpić zapalenie żyły, reakcja alergiczna, zakrzepica lub inne powikłania naczyniowe.
Dlatego kwalifikacja do zabiegu i właściwa technika leczenia mają istotne znaczenie dla bezpieczeństwa.
Kiedy skleroterapia nie jest odpowiednią metodą?
Przeciwwskazaniem lub powodem do odroczenia zabiegu mogą być między innymi:
- aktywna zakrzepica żylna,
- ciężka infekcja ogólnoustrojowa,
- znana ciężka reakcja alergiczna na stosowany preparat,
- ciąża,
- niektóre ciężkie choroby ogólnoustrojowe.
W przypadku karmienia piersią, stosowania leków przeciwkrzepliwych, przebytej zakrzepicy lub innych istotnych chorób decyzja podejmowana jest indywidualnie.
Skleroterapia w ANGIOMEDIC
W ANGIOMEDIC sposób leczenia dobierany jest do rodzaju i źródła zmian żylnych, a nie wyłącznie do ich wyglądu.
W przypadku pajączków naczyniowych i niewielkich żył siatkowatych możliwe jest zastosowanie mikroskleroterapii.
Przy większych żylakach lub podejrzeniu niewydolności głównych pni żylnych leczenie poprzedzamy badaniem USG Duplex Doppler, które pozwala zaplanować właściwą kolejność terapii.
Skleroterapia może być stosowana samodzielnie lub jako element leczenia łączonego wraz z innymi metodami leczenia przewlekłej choroby żylnej.
Umów konsultację flebologiczną
Jeżeli masz pajączki naczyniowe, żylaki lub inne objawy niewydolności żylnej, podczas konsultacji ocenimy charakter zmian i zaproponujemy odpowiednią metodę leczenia.
Konsultacja flebologiczna • USG Duplex Doppler • skleroterapia
Informacja:
Treści zamieszczone na stronie mają charakter informacyjny i nie zastępują indywidualnej konsultacji lekarskiej. O kwalifikacji do zabiegu oraz wyborze metody leczenia decyduje lekarz po ocenie klinicznej i – jeśli jest to wskazane – badaniu USG Duplex Doppler.